L'apnée du sommeil à Salé comme partout ailleurs est une pathologie fréquente et souvent méconnue. Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) affecte des millions de personnes avec des conséquences importantes sur la qualité de vie et la santé cardiovasculaire. Le Dr STIHA, médecin du sommeil à Salé, vous explique tout ce qu'il faut savoir.
Qu'est-ce que l'apnée du sommeil ?
L'apnée du sommeil obstructive est une obstruction répétée et partielle (hypopnée) ou totale (apnée) des voies aériennes supérieures pendant le sommeil. Chaque épisode dure au minimum 10 secondes et peut se répéter des dizaines, voire des centaines de fois par nuit.
Ces interruptions provoquent des micro-réveils, une fragmentation du sommeil et des désaturations en oxygène, entraînant une fatigue chronique, une somnolence diurne et un risque cardiovasculaire accru.
Symptômes de l'apnée du sommeil
- Ronflements sévères et irréguliers, souvent depuis des années
- Pauses respiratoires observées par le conjoint, suivies de reprises bruyantes
- Somnolence diurne excessive : endormissements involontaires, notamment en conduisant
- Fatigue au réveil, sensation de ne pas être reposé malgré une nuit complète
- Maux de tête matinaux, en lien avec les désaturations nocturnes
- Difficultés de concentration, troubles de la mémoire, irritabilité
- Hypertension artérielle résistante aux traitements
Conséquences cardiovasculaires
L'apnée du sommeil non traitée est un facteur de risque cardiovasculaire majeur associé à :
- Hypertension artérielle (notamment nocturne et matinale)
- Fibrillation auriculaire et autres troubles du rythme
- Insuffisance cardiaque et accident vasculaire cérébral
- Mort subite nocturne
C'est pourquoi le dépistage de l'apnée du sommeil fait partie intégrante du suivi cardiologique, notamment chez les patients hypertendus ou porteurs d'une arythmie.
Comment diagnostiquer l'apnée du sommeil à Salé ?
Le Dr STIHA propose la polygraphie ventilatoire nocturne à domicile, examen de référence pour le diagnostic du SAHOS. L'appareil, léger et facile à utiliser, enregistre pendant la nuit : flux respiratoires, efforts ventilatoires, saturation en oxygène (SpO₂), fréquence cardiaque, position et ronflements.
Les résultats permettent de calculer l'Indice d'Apnées-Hypopnées (IAH) qui classe la sévérité :
- IAH de 5 à 15 : SAHOS léger
- IAH de 15 à 30 : SAHOS modéré
- IAH supérieur à 30 : SAHOS sévère
Traitements disponibles
La PPC (Pression Positive Continue — CPAP)
Traitement de référence du SAHOS modéré à sévère. Un masque nasal ou facial maintient les voies aériennes ouvertes pendant le sommeil. Son efficacité sur les symptômes diurnes et la réduction du risque cardiovasculaire est démontrée.
L'orthèse d'avancée mandibulaire (OAM)
Pour les SAHOS légers à modérés, une gouttière dentaire sur mesure maintient la mâchoire en position avancée, empêchant l'obstruction des voies aériennes. Adaptée aux patients ne tolérant pas la PPC.
Les mesures hygiéno-diététiques
La perte de poids, l'arrêt de l'alcool et des sédatifs le soir, l'éviction du tabac et le sommeil en décubitus latéral peuvent significativement améliorer un SAHOS.
En pratique : Si vous ou votre entourage reconnaissez ces symptômes, consultez le Dr STIHA, médecin du sommeil à Salé. Un test à domicile suffit pour établir le diagnostic, sans hospitalisation.
Test du sommeil à domicile à Salé
Diagnostic de l'apnée du sommeil sans hospitalisation. Consultations disponibles depuis Salé, Rabat, Témara et les communes voisines.